Que doentes com displasia podem preservar a sua anca?

A evolução da displasia da anca depende da sua gravidade, do nível de actividade física da pessoa e da estrutura corporal. Demasiado exercício físico, particularmente com impacto, e excesso de peso podem ser factores de agravamento.

Quando existem sintomas e a cartilagem ainda não esta degradada, mesmo que existam algumas alterações é possível fazer uma cirurgia que corrija a displasia e coloque a zona de carga do teto do acetábulo (chapéu) centrada na cabeça. Para isso é necessário cortar o osso em volta do acetabulo de modo a reorientar a sua posição no espaço (Fig. 1) (consulte a secção "Osteotomia periacetabular “Bernese”"). Esta cirurgia é complexa e deve ser efectuada apenas em centros de referencia e por cirurgiões que tenham experiência e se dediquem à cirurgia conservadora da anca. Deve ser efectuada preferencialmente em doentes com menos de 50 anos de idade.   

Se as alterações degenerativas forem muito avançadas a melhor opção é a substituição da anca por uma protese (consulte secções "Que solução se não puder preservar a sua anca?" e "Cirurgia reconstrutiva protésica" )

Fig.1: displasia acetabular bilateral num doente com 28 anos corrigida com osteotomias